مشکلات تشخیصی و درمانی مبتلا به آمفیزم لوبار مادرزادی مراجعه کننده به بیمارستان شهید محمدی بندرعباس، ۱۳۸۳-۱۳۷۳

Authors

سیدحسام الدین بنی هاشمی

بیمارستان شهیدمحمدی گروه جراحی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان بندرعباس – ایران

abstract

مقدمه: آمفیزم لوبار مادرزادی از موارد نادر بیماری های تنفسی کودکان و نوزادان است که باعث به وجود آمدن علایم حاد و گاهی خطرناک و کشنده می شود و در اکثر موارد تصمیم گیری تشخیصی و درمانی را با مشکل مواجه می کند. هدف این مطالعه بررسی مشکلات و تشخیص در این گونه بیماران می باشد. روش کار: در این مطالعه توصیفی، شش بیمار با تشخیص آمفیزم مادرزادی در طی سالهای 1373 لغایت خردادماه 1383 مورد مطالعه قرار گرفتند. تست های تشخیص گازهای خونی، عکس ساده قفسه سینه و ریه، سی تی اسکن قفسه سینه و برونکوسکوپی انجام شد. در 5 بیمار لوبکتومی انجام شد. اطلاعات مربوط به هر مورد در حین پذیرش، درمان و پس از ترخیص به مدت یک سال جمع آوری گردید. نتایج: در معاینه فیزیکی تمام بیماران شیفت تراشه و میاستن به طرف مقابل و کم شدن صدای تنفسی ریه درگیر شده و افزایش صدای رزونانس در دق وجود داشت. لوب دگیر شده در 3 بیمار لوب فوقانی سمت چب و در یک بیمار لوب تحتانی سمت راست و در 2 بیمار لوب میانی سمت راست بود. عکس ساده ریه پرهوایی لوب درگیر شده ریه فتق آن به طرف مقابل را در تمام بیماران نشان داد. همچنین شیفت مدیاستن و آتلکتازی لوب مجاور در تمام بیماران در عکس ساده ریه مشخص شد. سی تی اسکن قفسه سینه در دو بیمار با تاکی پنه انجام شد که تشخیص را قطعی کرد. نتیجه گیری: در هر نوزاد و شیرخواری باتنگی نفس، آمفیزم لوبار مادرزادی را باید مدنظر قرار داد. اکثر موارد عکس ساده قفسه سینه برای تشخیص کافی می باشد، البته پنوموتوراکس، پنوموتوراکس فشاری و پرهوایی ریه به دنبال آسپراسیون جسم خارجی به عنوان تشخیص افتراقی در نظر گرفته می شوند. هر چه علایم بالینی بدتر و شروع آن در نوزادی و سنین پایین تر باشد، اندیکاسیون جراحی بیشتر می شود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

تعیین عوامل موثر احتمالی اقدام به خودکشی در مراجعه کنندگان به اورژانس بیمارستان شهید محمدی بندرعباس

امروزه خودکشی در همه جوامع بشری به عنوان یک معضل عمده بهداشت عمومی بشمار می آید و به نظر می رسد روابط اجتماعی در ایجاد آن نقش مهمی دارند. مطالعه کنونی با هدف تعیین عوامل موثر احتمالی اقدام به خودکشی انجام شد. در این مطالعه 390 نفر از مددجویانی که از اول مهرماه تا آخر اسفندماه 1380 به دلیل اقدام به خودکشی به بخش اورژانس مراجعه کرده بودند مورد مطالعه قرار گرفتند و پرسشنامه ایی حاوی عوامل موثر در ...

full text

بررسی اپیدمیولوژی مسمومیت ها در بیماران مراجعه کننده به بخش فوریت ها یا بستری شده در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس

مقدمه: مسمومیتها در تمامی جوامع از عمده ترین مشکلات بهداشت به شمار می آیند و یکی از شایع ترین علل مراجعه بیماران به اورژانس ها می باشند. هدف از این مطالعه تعیین خصوصیات اپیدمیولوژیک بیماران و مشخص ساختن شیوع و انواع داروها و مواد مورد سوءمصرف در بیماران مسموم مراجعه کننده به بخش فوریت های بیمارستان شهیدمحمدی بندرعباس در سال 1390 بوده است. روش کار: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی که به صورت مقطعی ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
hormozgan medical journal

جلد ۹، شماره ۳، صفحات ۱۹۱-۱۹۶

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023